2月21~23日，第二十一届国际络病学大会正在上海召开，正在呼吸分会场上，来自世界各地的呼吸、儿科、急诊、感导等范围中西医专家盘绕病毒性呼吸体例疾病、儿童呼吸道感导、咳嗽咳痰等常见呼吸疾病的诊疗以及中医药考虑发展举行深切交换。大会以科学的立场审视中医药正在呼吸道疾病防治历程中的临床代价，对施展中医中药特质上风、擢升呼吸道感导性疾病防治水准拥有格表主要的意思。

　　中华中医药学会络病分会主任委员 贾振华鼻、喉、肺（气管、气道、肺泡）组成的呼吸体例，中医称之为“肺系”。病毒类呼吸体例流行症属“肺疫”界限，也属于中医“新感入络”界限。循行于肺的络脉为肺络，是肺构造效用有机构成片面，主导肺主气司呼吸、朝百脉、宣发肃降等效用。肺的效用是正在气络、气道、血络三者的配合效用之下配合结束的。气络和气道配合结束肺主气、司呼吸的效用，气络-气道-血络配合结束肺的换气转血效用。因此，正在病变形态之下也涌现了气络、气道、血络之间的传变，显示为病机传变接续性、病理毁伤交互性和病变形态庞大性。基于气络-气道-血络的体例考虑，提出的肺络病“气络-气道-血络”传变纪律，对待指挥呼吸体例沾染性、感导性疾病及巨大慢性疾病防治拥有主要代价。肺络病证治揭示病毒类呼吸体例流行症证治纪律：肺疫遵从“气络-气道-血络”传变纪律，早期疫毒袭肺、气络虚滞，进一步成长则热毒侵袭气道，惹起气道壅阻，这一阶段最容易影响肺的换气转血效用，导致呼吸衰竭。因此，正在气络-气道阶段，针对疫毒和热毒枢纽病理成分采用清瘟解毒、宣肺泻热的治法，能够施展踊跃过问效用。正在此底子上，基于文件梳理、数据发现、临床履历集中订定连花清瘟组方，全方清热与辛温兼备、解毒与芳化并用、扶正与通腑同施，使清而可是凉、温而不帮火、祛邪不伤正、扶正不留邪，正在SARS、甲流、新冠疫情防控中施展巨大效用。2009年应对甲流，循证考虑证据连花清瘟疗效确实。当时，北京佑安病院等9家三甲病院共同发展了“连花清瘟医疗甲型H1N1流感循证医学考虑”，结果显示，激动H1N1病毒核酸转阴年华，连花清瘟与达菲相当；体温起效及体温缓解年华，连花清瘟优于达菲；连花清瘟还可有用缓解咳嗽、咽痛、乏力等症状。“中药连花清瘟医疗大作性伤风考虑”获2011年度国度科学本事进取奖二等奖。新冠疫情时间，应对新冠病毒感导施展巨大效用，防治联结临床上风管理疫情防控枢纽困难。率先结束首个中成药随机双盲、抚慰剂对比、国际多中央临床考虑，发布高质地的中成药医疗新冠前瞻性、随机对比、多中央临床考虑等系列考虑，证实了连花清瘟防治联结的特殊上风。干系考虑发生巨大学术影响，并得到2024年度寰宇中医药学会共同会中医药国际进献奖科技进取奖一等奖、第二十五届中国专利奖银奖。遵从肺络病证治指挥肺炎、慢阻肺急性产生等下呼吸道感导的防治，要点合怀气道中痰的题目。连花清咳片以“宣肺泄热，化痰止咳”为治法，是医疗气管-支气管炎所致咳嗽的专用药物，而且正在急性支气管炎、肺炎、慢阻肺急性产生等下呼吸道感导疾病医疗中，施展了“异病同治”效用。系列底子考虑揭示了连花清咳片化痰止咳、改良通气换气的疗效机造。临床考虑方面，由天津中医药大学第一从属病院等8家三甲病院发展的连花清咳片医疗急性气管-支气管炎（痰热壅肺证）临床考虑显示，连花清咳片医疗咳嗽、咳痰症状消灭率较抚慰剂组均普及58%，疾病疗效显恶果普及58%，中医证候疗效显恶果普及61%，明显改良肺部体征评分，最终普及疾病临床疗效，且考虑时间未发作与试验药物干系的不良事故。

　　国度呼吸体例疾病临床医学考虑中央主任 申昆玲儿童呼吸体例疾病是儿科范围的主要考虑对象，其发病率高、病因庞大、医疗难度大，对儿童的强健发展和家庭生存质地形成了深远影响。无论是常见的儿童哮喘、肺炎，照样近年来备受合怀的呼吸道感导性疾病，如流感、支原体肺炎、呼吸道合胞病毒感导等，儿童呼吸体例疾病的防治就业永远是儿科医师面对的巨大挑衅。络病表面举动中医药表面传承改进的范例，正在以吴以岭院士为代表的国表里专家的配合辛勤下，历程40年的砥砺改进，正在络病表面传承改进擢升临床疗效、改进药物研发等方面赢得了丰富的收效。近年来，络病表面正在儿童呼吸体例疾病的考虑和医疗中浮现了特殊的上风。正在络病表面指挥下研发的连花清瘟，临床上平常运用于急性上呼吸道感导、流感、支原体肺炎等呼吸道疾病，同时正在医疗儿童急性呼吸道感导方面疗效明显、证据确实，获得了广泛医师和患者的承认。跟着科学本事的一向进取，儿童呼吸体例疾病的防治就业将迎来新的时机和挑衅。络病表面举动中医学的主要构成片面，异日将正在儿童呼吸体例疾病考虑中施展越发主要的效用。等待通过中西医联结的形式，进一步找寻儿童呼吸体例疾病的发病机造和医疗格式，为患儿供应越发精准的医疗计划。同时，强化国际互帮与交换，鉴戒国际优秀履历饱动儿童呼吸体例疾病防治就业的环球化成长，配合辛勤为儿童呼吸体例疾病的防治作出更大的进献。

　　北京大学国民病院中医科主任 冯淬灵气道黏液高排泄是多种致病成分导致的杯状细胞增生。气道黏液高排泄正在呼吸体例疾病中多数存正在，譬喻慢阻肺、支气管扩张、哮喘、慢性支气管炎等。而气道黏液特殊排泄是导致呼吸体例疾病频频产生、迁延难愈或成长加重的枢纽成分。从中医角度来看，气道黏液高排泄能够认识为“痰”，治法为化痰止咳。肺的厉重效用是气机起落，治痰者下气为上，肯定要调整气机，气顺则一身津液运化成功。此表治痰必先治火，由于痰浊蕴肺，容易化火，火又容易炼液成痰，酿成一个恶性轮回。麻杏石甘汤是医疗呼吸道感导性疾病，越发是肺部感导的一个“魂魄处方”，从古到今诸多疫病救治都离不开麻杏石甘汤。以其为底子方的连花清咳片，正在化痰止咳方面显示出精良疗效。考虑发觉,其化痰止咳的厉重机造囊括以下几个方面：一是补充纤毛摆动频率，改良纤毛效用；二是体例性保卫纤毛构造和心理效用，省略纤毛构造毁伤，改良纤毛排布对象；三是拥有广谱抗病毒及抑菌效用，省略病原体感导，比如可能逼迫甲乙型溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌；四是普及抗氧化才略，巩固细胞免疫，减轻急性肺毁伤；五是逼迫炎症响应，减轻病理毁伤，改良呼吸通气效用。临床考虑验证，连花清咳片能改良急性支气管炎、新冠病毒感导、慢阻肺急性产生等呼吸体例疾病咳嗽咳痰症状，并能普及疾病治愈率。中医药“化痰止咳”通过多症结、多靶点的复方施展效应，是一种标本兼治的归纳治理形式。连花清咳片拥有清肺化痰，高效止咳的效用特征，有帮于省略痰液天生、低浸痰液黏度、激动痰液排出，可有用管理呼吸体例感导疾病中痰液阻滞气管，影响肺之通气换气效用的临床困难。

　　天津中医药大学第一从属病院主任医师 马融呼吸道感导性疾病是儿童最常见的疾病之一，厉重由病毒和细菌感导惹起，病毒感导占70%以上。以流感为例，流感是由流感病毒惹起的一种急性呼吸道流行症，儿童流感发病率、重症率都远远高于成人。儿童流感的发病率正在20%~ 30%摆布，远高于成人的5%~10%。中医药医疗儿童呼吸道感导上风厉重显露正在三点：一是多靶点效用机造。中药抗病毒机造多样，拥有多组分、多靶点的特征，可通过直接杀灭病毒、逼迫病毒复造、免疫调治等施展效用；这种多靶点效用机造使其正在医疗庞大病因惹起的呼吸道感导时更具上风，可能完全改良患儿的症状。二是安定性精良。中成药大家泉源于自然植物，历程长远临床验证，不良响应相对较少，适合儿童长远利用。三是拥有长远践诺履历。中医正在医疗呼吸道感导方面蕴蓄堆集了丰饶履历，很多经典方剂被造成中成药，比如银翘散、麻杏石甘汤等，疗效确实。这些中成药正在临床运用中历程多次验证，可能有用缓解儿童急性呼吸道感导的症状，缩短病程。目前，中医药医疗儿童呼吸道感导存正在临床运用缺乏团结圭表的题目，如呼吸体例疾病中成药正在儿科利用存正在考虑证据良莠不齐、超仿单利用、成人儿童共用药无明晰儿童用量等。应对这些题目，近年来，儿科呼吸道感导诊疗楷模化就业有了新的发展，比如，发表了《儿童大作性伤风中医诊疗指南（2024年）》《儿童肺炎支原体肺炎中西医联结诊治专家共鸣（2023年）》等多项专家共鸣和指南。《儿童大作性伤风中医诊疗指南》有帮于楷模儿童流感中医临床诊断及医疗，为临床医师供应了儿科常见病中医圭表化惩罚的政策与格式，有帮于普及儿童流感中医诊疗水准，擢升中医药对突发巨大疫情的任事才略。此表，儿科存正在一个大题目——由于儿科的药对比少，现正在许多儿童都正在用成人药，成人药若何正在儿科中运用？以连花清瘟为例，由中华中医药学会圭表化办公室立项，20位中医儿科学专家、10位西医儿科学专家、2位药学专家、2位格式学专家等涉及世界22家三级甲等病院配合结束《连花清瘟医疗儿童急性呼吸道感导临床运用专家共鸣》（以下简称《专家共鸣》）。《专家共鸣》体例梳理了连花清瘟自上市今后的临床及底子考虑收效，明晰了连花清瘟医疗儿童急性呼吸道感导的合用病种、临床代价、用丹计划、安定性等题目。《专家共鸣》指出连花清瘟可用于医疗儿童急性上感、大作性伤风、新型冠状病毒感导、昆季口病、疱疹性咽峡炎等急性呼吸道感导疾病。《专家共鸣》指出儿童利用连花清瘟颗粒/胶囊，区别年岁永诀合用的药物剂量：连花清瘟颗粒（6g/袋）：1～3岁，1/3袋/次；4～6岁，1/2袋/次；7～9岁，3/4袋/次；10岁以上，1袋/次。连花清瘟胶囊（0.35g/粒）：创议7岁以上儿童利用，7～9岁，3粒/次；10岁以上岁，4粒/次。一日3次。《连花清瘟医疗儿童急性呼吸道感导临床运用专家共鸣》的订定，为成人/儿童共用药正在儿科楷模的利用起到了演示效用。